Порошок - 1 пак.:
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 2,5 г.
По 2,5 г в термосвариваемые пакеты из материала комбинированного на основе бумаги.
По 10, 20, 30, 40, 50 пакетов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Для стационаров.
По 20, 50, 100, 200, 600 пакетов вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в полиэтиленовый запаянный пакет из пленки полиэтиленовой. Один полиэтиленовый пакет укладывают в коробку из картона.
Кристаллический порошок от белого до слегка желтоватого цвета, практически без запаха.
Абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70 %); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20 %). Связь с белками плазмы - 25 %. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1,5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2,5 г при приеме 200 мг/сут. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) после приема внутрь - 4 ч.
Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизменном виде и в виде метаболитов.
При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Выводится при гемодиализе.
Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза С и связанных с ними состояний.
Внутрь, после еды.
Порошок используют для приготовления напитков: содержимое одного пакета растворяют в 2500 мл воды. Раствор применяют свежеприготовленным, в соответствии с предложенными ниже дозировками. Для дозирования рекомендуется применение мерного стаканчика*.
Лечение
Взрослым по 50-100 мг (50-100 мл) 3-5 раз в день.
Детям с 5 лет по 50-100 мг (50-100 мл раствора) 2-3 раза в день.
В период беременности и грудного вскармливания по 300 мг (300 мл) в день в течение 10-15 дней; далее - 100 мг (100 мл) в день.
Профилактика
Взрослым по 50-100 мг (50-100 мл раствора) в день.
Детям с 3 до 6 лет по 25 мг (25 мл раствора) в день, с 6 до 14 лет - 50 мг (50 мл раствора) в день, с 14 до 18 лет - 75 мг (75 мл раствора) в день.
Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания.
Для взрослых: максимальная разовая доза - 200 мг, суточная - 1000 мг; для детей - максимальная разовая доза 100 мг, суточная - 500 мг.
* мерный стаканчик в комплект не входит.
При беременности и в период грудного вскармливания не следует превышать рекомендуемые дозы аскорбиновой кислоты.
Беременность
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг.
Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома "отмены". В период беременности не следует превышать дозу аскорбиновой кислоты 300 мг в сутки.
Период грудного вскармливания
Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком.
Минимальная ежедневная потребность в период грудного вскармливания - 80 мг.
Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита витамина С у ребенка.
Гиперчувствительность. При длительном применении в больших дозах (более 500 мг) - сахарный диабет, гиперкоагуляция, нефроуролитиаз, тромбофлебит, склонность к тромбозам, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, талассемия.
С осторожностью: гипероксалатурия, почечная недостаточность, полицитемия, лейкемия, сидеробластная анемия, серповидноклеточная анемия, прогрессирующие злокачественные заболевания, оксалоз, почечнокаменная болезнь.
Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головная боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз (более 1000 мг) - повышение возбудимости ЦНС, бессонница.
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, образование мочевых камней из кальция оксалата, повреждение гломерулярного аппарата почек.
Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, при длительном применении больших доз - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоз, при длительном применении больших доз - снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Симптомы: диарея, тошнота, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.
Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.
Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном применении пероральных контрацептивных средств, ацетилсалициловой кислоты, употреблении свежих фруктовых и овощных соков, щелочных напитков.
Аскорбиновая кислота при пероральном приеме повышает абсорбцию пенициллина, железа, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в больших дозах может нарушать взаимодействие дисульфирама и этанола.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
При использовании аскорбиновой кислоты в высоких дозах необходимо следить за функцией почек, поджелудочной железы и уровнем артериального давления.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности "печеночных" трансаминаз и лактатдегидрогеназы).
Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами, механизмами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, с учетом возможного развития побочных эффектов.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Социальная Аптека №6 | Фрунзе ул, 62, Таганрог, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 50 ₽ |
Социальная Аптека №74 | Большая Садовая ул, 111, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 55 ₽ |
Аптека Партнёр АптекиПлюс | Либкнехта ул, 1/2, Новошахтинск, Ростовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 70 ₽ |
АптекаПлюс | Подройкина ул, 26, Багаевская ст-ца, Ростовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 70 ₽ |
Низкие цены Партнёр АптекиПлюс | Николая Островского ул, 63, Сальск, Ростовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 70 ₽ |
Цена красна Партнёр АптекиПлюс | Ленина пр, 7, Новошахтинск, Ростовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 70 ₽ |
Планета Здоровья | Коммунистический пр, 32, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 07:30-23:59 Пн-Вс | 72 ₽ |
Apteka ЗдравСити | Бабушкина ул, 54А, Таганрог, Ростовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 77 ₽ |
OPTIMUM ЗдравСити | Ленина ул, 222Г, Таганрог, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 77 ₽ |
АСТРА-ФАРМ ЗдравСити | Жмайлова ул, 27, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 77 ₽ |
Авиценна ЗдравСити | Социалистическая ул, 13А, Цимлянск, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 77 ₽ |
Айболит ЗдравСити | Шевченко ул, 153cА, Шахты, Ростовская обл | 08:00-23:00 Пн-Вс | 77 ₽ |
Алгоритм ЗдравСити | Мичурина ул, 8 а, Персиановский п, Октябрьский р-н, Ростовская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 08:00-18:00 Сб-Вс | 77 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Александровск-Грушевский пр, 13, Шахты, Ростовская обл (Лента) | 09:00-21:00 Пн-Вс | 77 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Мадояна ул, 94, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 77 ₽ |
Аптека ЗдравСити | ОВОЩНОЙ, Горького, д. 17, а | 10:00-18:00 Пн-Пт | 77 ₽ |
Аптекаръ ЗдравСити | Гагарина пл, 16Г, Кулешовка с, Азовский р-н, Ростовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 77 ₽ |
Аптечный клуб ЗдравСити | Фрунзе ул, 94, Таганрог, Ростовская обл | 07:30-20:30 Пн-Вс | 77 ₽ |
Аптечный пункт ЗдравСити | Кулагина ул, 1А, Батайск, Ростовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 77 ₽ |
БАТАЙСК, Батайск-Фармация ЗдравСити | Северный Массив мкр, 5/1, Батайск, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 77 ₽ |