Таблетки жевательные, 4 мг: овальные, двояковыпуклые, розового цвета, с вкраплениями и гравировкой «М4» на одной стороне.
Таблетки жевательные, 5 мг: круглые, двояковыпуклые, розового цвета, с вкраплениями и гравировкой «М5» на одной стороне.
профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у детей, включая:
- предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания (для детей от 2 лет и старше);
- лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте (для детей от 6 лет и старше);
- предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой (для детей от 2 лет и старше);
облегчение симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей с 2 лет.
Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды, таблетку следует разжевать.
Прием препарата детьми осуществляется под наблюдением взрослых.
При бронхиальной астме или бронхиальной астме и аллергическом рините: для детей в возрасте 2–6 лет — 1 жевательная табл. в дозе 4 мг 1 раз в сутки, вечером; 6–14 лет — 1 жевательная табл. в дозе 5 мг 1 раз в сутки, вечером.
При аллергическом рините: для детей в возрасте 2–6 лет — 1 жевательная табл. в дозе 4 мг 1 раз в сутки; 6–14 лет — 1 жевательная табл. в дозе 5 мг 1 раз в сутки в индивидуальном режиме, в зависимости от времени наибольшего обострения симптомов.
Не требуется коррекции дозы внутри данных возрастных групп.
Общие рекомендации
Терапевтический эффект препарата Алмонт, позволяющий контролировать симптомы астмы, достигается в течение суток после приема. Пациенту рекомендуется продолжать прием препарата, как в периоды контролируемого течения бронхиальной астмы, так и в период обострения бронхиальной астмы.
Пациентам с почечной недостаточностью и пациентам с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести специального подбора дозы не требуется. Не требуется коррекции дозы в зависимости от пола пациента.
Нет данных о применении монтелукаста у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.
Для лечения пациентов других возрастных групп доступна иная лекарственная форма и доза препарата — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.
Применение препарата Алмонт при беременности возможно в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Решение об отмене грудного вскармливания на период применения препарата Алмонт принимается на основании оценки о предполагаемой пользе для матери и потенциального риска для ребенка.
У пациентов, одновременно получавших фенобарбитал, AUC монтелукаста уменьшалась примерно на 40%, однако коррекции режима дозирования у таких пациентов не требуется.
Поскольку монтелукаст метаболизируется изоферментом CYP3A4, следует соблюдать осторожность, особенно у детей, если монтелукаст одновременно применяется с индукторами изофермента CYP3A4, такими как фенитоин, фенобарбитал и рифампицин.
Монтелукаст можно назначать вместе с другими ЛС, традиционно применяемыми для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы и/или аллергического ринита.
Монтелукаст в рекомендуемой терапевтической дозе не оказывал клинически значимого эффекта на фармакокинетику следующих препаратов: теофиллин, преднизон, преднизолон, пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол/норэтинодрел 35/1), терфенадин, дигоксин и варфарин.
В исследованиях in vitro установлено, что монтелукаст является сильным ингибитором изофермента CYP2C8. Однако при исследовании лекарственного взаимодействия in vivo монтелукаста и росиглитазона (маркерный субстрат, представитель препаратов, первично метаболизирующихся изоферментом CYP2C8) не получено подтверждения ингибирования монтелукастом изофермента CYP2C8. Таким образом, в клинической практике не предполагается влияние монтелукаста на СYР2С8-опосредованный метаболизм ряда лекарственных препаратов, в т.ч. паклитаксела, росиглитазона, репаглинида.
Исследования in vitro показали, что монтелукаст является субстратом изофермента CYP2C8, и в меньшей степени — изоферментов CYP2C9 и 3А4. Данные клинического исследования лекарственного взаимодействия в отношении монтелукаста и гемфиброзила (ингибитора как CYP2C8, так и 2С9) демонстрируют, что гемфиброзил повышает эффект системного воздействия монтелукаста в 4,4 раза.
Совместный прием итраконазола, сильного ингибитора изофермента CYP3A4, вместе с гемфиброзилом и монтелукастом не приводил к дополнительному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста. Влияние гемфиброзила на системное воздействие монтелукаста не может считаться клинически значимым на основании данных по безопасности при применении в дозах, превышающих одобренную дозу 10 мг для взрослых пациентов (например 200 мг/день для взрослых пациентов в течение 22 нед и до 900 мг/день для пациентов, принимающих препарат в течение примерно 1 нед, не наблюдалось клинически значимых отрицательных эффектов). Таким образом, при совместном приеме вместе с гемфиброзилом коррекции дозы монтелукаста не требуется.
По результатам исследований in vitro, не предполагается клинически значимых лекарственных взаимодействий с другими известными ингибиторами изофермента CYP2C8 (например с триметопримом).
Кроме того, совместный прием монтелукаста с одним только итраконазолом не приводил к существенному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста.
Комбинированное лечение с бронходилататорами
Препарат Алмонт является обоснованным дополнением к монотерапии бронходилататорами, если последние не обеспечивают адекватного контроля бронхиальной астмы. По достижении терапевтического эффекта от лечения препаратом Алмонт можно начать постепенное снижение дозы бронходилататоров.
Комбинированное лечение с ингаляционными ГКС
Лечение препаратом Алмонт обеспечивает дополнительный терапевтический эффект у пациентов, применяющих ингаляционные ГКС. По достижении стабилизации состояния можно начать постепенное снижение дозы ГКС под наблюдением врача. В некоторых случаях допустима полная отмена ингаляционных ГКС, однако резкая замена ингаляционных ГКС на препарат Алмонт не рекомендуется.
По рецепту.
ALMO-RU-00059-DOC
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Вита Центральная | Ворошиловский пр, 89, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | Круглосуточно | 838 ₽ |
Социальная Аптека №64 | Извилистая ул, 11, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 987 ₽ |
Юг Фарма | Днепровский пер, 105/98, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 1 022 ₽ |
Вита Экспресс | Ленина пр, 81/8, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 1 084 ₽ |
Apteka POLZAru | Бабушкина ул, 54А, Таганрог, Ростовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 1 135 ₽ |
Айболит POLZAru | Шевченко ул, 153cА, Шахты, Ростовская обл | 08:00-23:00 Пн-Вс | 1 135 ₽ |
Алекс-Фарм POLZAru | Ткачева ул, 15, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 1 135 ₽ |
Алоэ POLZAru | Александровск-Грушевский пр, 13, Шахты, Ростовская обл (Лента) | 09:00-21:00 Пн-Вс | 1 135 ₽ |
Аптека POLZAru | Коллонтаевский пер, 68, Азов, Ростовская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 1 135 ₽ |
Валенсия POLZAru | Платона Кляты ул, 1, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 1 135 ₽ |
Вера Ростов-на-Дону POLZAru | Евдокимова ул, 102Б, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 1 135 ₽ |
Вита POLZAru | Лизы Чайкиной ул, 64В, Таганрог, Ростовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 1 135 ₽ |
ДАК POLZAru | Мичуринская ул, 50/33, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 1 135 ₽ |
Доктор Столетов POLZAru | Малиновского ул, 23Д, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 09:00-22:00 Пн-Вс | 1 135 ₽ |
Домбаян И.К. ИП POLZAru | Тибетская ул, 34/21, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 1 135 ₽ |
ИП Айвазова POLZAru | Ростовский Выезд ул, 13А, Новочеркасск, Ростовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 1 135 ₽ |
ИП Войсковая Ю. Н. POLZAru | Врачей Черкезовых пер, 32В, Егорлыкская ст-ца, Егорлыкский р-н, Ростовская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 1 135 ₽ |
ИП Демидова Оплата только наличными POLZAru | Нахимова ул, 29, Новошахтинск, Ростовская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 1 135 ₽ |
ИП Довбня О. К. POLZAru | 60 Лет Победы ул, 5, Казачьи Лагери п, Октябрьский р-н, Ростовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 1 135 ₽ |
ИП Домбаян И. К. POLZAru | Тупиковая ул, 1, Ленинакан х, Мясниковский р-н, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 1 135 ₽ |