Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, жаропонижающее действие.
Парацетамол - ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы (ЦОГ) в центральной нервной системе (ЦНС) и воздействием на центры боли и терморегуляции.
Напроксен - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.
Кофеин - вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца, почек; повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости; увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта. Оказывает тонизирующее действие на сосуды головного мозга.
Дротаверин - оказывает миотропное спазмолитическое действие, обусловленное ингибированием фосфодиэстеразы IV, действует на гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), желчевыводящих путей, мочеполовой системы, сосудов.
Фенирамин - Н1-гистаминовых рецепторов блокатор. Оказывает спазмолитическое и легкое седативное действие, уменьшает явления экссудации, а также усиливает анальгезирующее действие парацетамола и напроксена.
Фармакокинетика:Парацетамол
Характеризуется высокой и быстрой абсорбцией из ЖКТ, преимущественно в тонком кишечнике. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (ТСmах) - 0,5-1,5 часа после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) - 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы незначительная - 15%. Парацетамол равномерно распределяется и проникает через гематоэнцефалический барьер, а также в большинство тканей организма. Предполагаемый объем распределения составляет 0,95 л/кг. Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. Период полувыведения (Т1/2) - 1,5-2,5 часа. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается Т1/2.
Напроксен
Абсорбция из ЖКТ напроксена быстрая и полная. Биодоступность - 95%. Прием пищи практически не влияет ни на полноту, ни на скорость всасывания. ТСmах - 1-2 часа. Связывание с белками плазмы - более 99%. Равновесная концентрация достигается к приему 4-5 доз препарата (2-3 дня). Метаболизируется в печени до диметилнапроксена с участием изофермента CYP2C9. T1/2 - 12-15 часов. Клиренс - 0,13 мл/мин/кг. Выводится почками (98%), 10% из которых - в неизмененном виде; с желчью выводится 0,5-2,5% принятой дозы. При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.
Кофеин
Кофеин, входящий в состав препарата, почти полностью и быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час. Быстро проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, поступает в грудное молоко, выводится (в т.ч. в виде метаболитов) в основном почками около 65-80%. Основные метаболиты - 1-метилксантин, 1-метилмочевая кислота и ацетилированные производные урацила, небольшое количество кофеина превращается в теофиллин и теобромин. T1/2 - 3,5 часа.Дротаверин
При пероральном приеме абсорбция дротаверина высокая и быстрая. Биодоступность - 100%. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Время достижения Сmах в крови - 45-60 минут. Связывание с белками плазмы - 95-97%, преимущественно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами, а также липопротеинами высокой плотности. Равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер. T1/2 - 8-10 часов. Почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главный метаболит - 4'-дезэтилдротаверин, другие метаболиты - 6-дезэтилдротаверин и 4'-дезэтилдротавералдин. T1/2 - 8-10 часов. За 72 часа практически полностью выводится из организма. В основном (более 50% дротаверина) выводится почками, преимущественно в виде метаболитов, в меньшей степени (около 30%) - с желчью. Неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.Фенирамин
Максимальная концентрация фенирамина в плазме крови достигается примерно через 1-2,5 часа. T1/2 - 16-19 часов. 70-83% принятой дозы выводится из организма через почки в виде метаболитов или в неизмененном виде.
Препарат принимают внутрь по 1 таблетке 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза - 4 таблетки.
Длительность лечения составляет не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней - в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.
Не следует превышать указанные дозы препарата!
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Юг Фарма | Днепровский пер, 120, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 189 ₽ |
Социальная Аптека №153 | Туполева ул, 16, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 07:30-21:00 Пн-Вс | 196 ₽ |
Социальная Аптека №211 | Буденного ул, 222А, Старая Станица х, Каменский р-н, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 199 ₽ |
Социальная Аптека №208 | Специалистов ул, 64, Зерноград, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 202 ₽ |
Вита Экспресс | Ленинского Комсомола пр, 36, Шахты, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 203 ₽ |
Магнит аптека | Шаумяна ул, 30, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 205 ₽ |
Социальная Аптека №44 | Карла Маркса пр, 66, Каменск-Шахтинский, Ростовская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 208 ₽ |
Социальная Аптека №51 | 20-Летия Октября пр, 79/2А, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 212 ₽ |
Социальная Аптека №78 | Социалистический пер, 60, Азов, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 213 ₽ |
Социальная Аптека №09 | Стачки пр, 24, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 215 ₽ |
Социальная Аптека №210 | Буденновский переулок, 48, Пролетарск, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 216 ₽ |
Социальная Аптека №102 | Петровский б-р, 40, Азов, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 217 ₽ |
Социальная Аптека №201 | Кавказская ул, 2, Каменск-Шахтинский, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 218 ₽ |
Социальная Аптека №36 | КАМЕНСК-ШАХТИНСКИЙ, Ворошилова, д. 24 | 08:00-22:00 Пн-Вс | 218 ₽ |
Социальная Аптека №132 | 40-Летия Победы пр, 51, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 219 ₽ |
Социальная Аптека №41 | Беляева ул, 28/60, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 219 ₽ |
Социальная Аптека №77 | Кирова ул, 18/184, Батайск, Ростовская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 219 ₽ |
Социальная Аптека №19 | Большая Садовая ул, 106 литер А, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 220 ₽ |
Социальная Аптека №15 | Соколова пр, 31/118, Ростов-на-Дону, Ростовская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 221 ₽ |